“椎间孔内、外口” 液针刀微创技术，定点松解经验！针刀专业不可错过！

“椎间孔内、外口”液针刀微创技术

1、患者体位：俯卧于治疗床上，腹部垫

20cm左右高的枕头。

2、定点：

椎间孔内口：位于突出椎间盘同位棘突间隙

旁开0.5～0.8cm。       

椎间孔外口：位于突出椎间盘同位棘突间隙

旁开3～4cm。

3、操作方法：选择1号多功能液针刀，垂

直进针，刀口线与脊柱纵轴平 行，垂直于

皮肤。快速进针，快速突破皮肤后，缓慢

进针达深处。

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1）椎间孔内口：当液针刀进针至下关节突骨面后，逐渐将液针刀移动到下关节突骨面的内缘，紧贴骨面向深处进针，出现有突破感即可停止进针刀，一般深度在1.0cm左右，切割松解2～3下。这时，大部分患者可出现向下肢放射及酸、麻、胀的针感。如果患者没有针感，医者可将液针刀紧贴下关节突内缘骨面，继续缓慢滑入1.0cm左右，仔细观察患者反应，如果有触电放射感，即可出针停止治疗；如果没有触电放射感，缓慢将液针刀向内下方松解剥离2～3下，幅度不不能太大，最后出针刀，按压针孔，贴创可贴。

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2）椎间孔外口：用医用记号笔，在突出椎间盘同位棘突间隙旁开3～4cm定点做标记。医者左手拇指按压固定，右手持2号液针刀，刀口线与脊柱纵轴平行，液针刀垂直进针，快速突破皮肤，缓慢进针至横突骨面，即是下一位椎体的横突。然后缓慢将液针刀提至皮下，将针体向外、向下各倾斜大约45度，即将液针刀针尖斜向内上方刺至上一位椎体横突的根部，直达骨面。液针刀紧贴横突下缘（椎弓根下缘），移动到椎间孔外上口骨面。这时，大部分患者有酸、麻、胀放射感。回抽无血液和脑脊液，注入“通复松液”3-5ml，然后松解剥离数下，将神经根与椎间孔间周围粘连的软组织松解剥离，达到针下有松动感即可出针。按压针孔，贴创可贴。必要时可以配合脉冲和液针刀连接。如果腰椎结构紊乱，错位的患者，液针刀松解完毕，可配合中医正骨手法治疗，以提高治疗效果！

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